WWW.NEW.Z-PDF.RU
БИБЛИОТЕКА  БЕСПЛАТНЫХ  МАТЕРИАЛОВ - Онлайн ресурсы
 

«ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Цефазолин-Бхфз порошок для раствора для инъекций по 1000 ...»

mini-doctor.com

Инструкция Цефазолин-Бхфз порошок для раствора для инъекций по 1000 мг во флаконе №1

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях .

Цефазолин-Бхфз порошок для раствора

для инъекций по 1000 мг во флаконе №1

Действующее вещество: Цефазолин

Лекарственная форма: Порошок

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного

применения. Цефалоспорины I поколения. Цефазолин .

Состав действующее вещество: цефазолин;

1 флакон содержит цефазолина (в виде цефазолина натриевой соли) 500 мг или 1000 мг;

Лекарственная форма Порошок для раствора для инъекций .

Фармакотерапевтическая группа Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины. Код АТС J01D B04 .

Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей;

инфекции мочеполовой системы;

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции желчевыводящих путей;

инфекции костей и суставов;

эндокардит;

сепсис;

профилактика инфекций во время хирургических вмешательств .

Противопоказания Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим -лактамным антибиотикам .

Способ применения и дозы Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику, сделав кожную пробу .

Цефазолин вводят внутримышечно и внутривенно (капельно и струйно). Цефазолин нельзя вводить интратекально!

Приготовление растворов для инъекций и инфузий Для внутримышечного введения содержимое флакона 500 мг (1000 мг) растворяют в 2-3 мл (4-5 мл) 0,9 % раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, тщательно встряхивая до полного растворения. Вводят глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы .

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и медленно вводят в течение 3-5 мин .

При внутривенном капельном введении 500 мг или 1000 мг препарата разводят в 50-100 мл воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, или в одном из следующих растворов: 5 % раствор глюкозы, 10 % раствор глюкозы, 5 % раствор глюкозы в растворе лактата натрия для инфузий, 0,9 % раствор натрия хлорида с 5 % раствором глюкозы для внутривенной инфузии, 0,45 % раствор натрия хлорида с 5 % раствором глюкозы для внутривенной инфузии, 5 % раствор лактата натрия или 10 % раствор инвертированного сахара в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций с лактатом или без лактата; введение осуществляют в течение 20-30 мин (скорость введения 60-80 капель/мин). Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения. Суточные дозы при внутривенном введении остаются такими же, как и для внутримышечного введения .

Дозировка Средняя суточная доза для взрослых обычно составляет 1000-4000 мг, максимальная суточная доза – 6000 мг .

–  –  –

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений у взрослых рекомендуется вводить Цефазолин-БХФЗ внутримышечно или внутривенно:

в дозе 1000 мг за 0,5-1 час до начала хирургического вмешательства;

при длительных операциях (2 часа и более) дополнительно 500-1000 мг в процессе операции;

после операции в дозе 500-1000 мг каждые 6-8 часов в течение первых 24 часов .

В некоторых случаях (например, операции на открытом сердце, протезирование суставов) профилактическое применение цефазолина может длиться 3-5 дней после операции .

У взрослых пациентов с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. После ударной дозы, соответствующей тяжести инфекции, могут быть использованы рекомендации, приведенные ниже .

При клиренсе креатинина:

55 мл/мин и более коррекция дозы не нужна;

35-54 мл/мин разовая доза не изменяется, но интервал между введениями должен составлять не менее 8 часов;

11-34 мл/мин разовую стандартную дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между введениями составляет 12 часов;

менее 10 мл/мин назначают половину терапевтической дозы каждые 18-24 часа .

Пациенты пожилого возраста: дозировка, как у взрослых (при условии нормальной функции почек) .

Детям старше 1 месяца препарат назначают в дозе 25-50 мг/кг в сутки (в тяжелых случаях – до 100 мг/кг в сутки), разделенной на 3-4 приема .

Максимальная суточная доза для детей – 100 мг/кг массы тела .

У детей с нарушениями функции почек коррекцию дозы проводят в зависимости от клиренса креатинина .

При клиренсе креатинина:

40-70 мл/мин 60 % суточной дозы препарата, распределенной для введения с интервалом 12 часов;

20-40 мл/мин – 25 % суточной дозы, распределенной для введения с интервалом 12 часов;

5-20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 часа .

Все рекомендуемые дозы назначают после начальной ударной дозы .

Продолжительность лечения в среднем составляет 7-10 дней .

Побочные реакции Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, анорексия, диарея, спазмы/боль в области живота, псевдомембранозный энтероколит; при длительном применении может развиться дисбактериоз .

Гепатобилиарная система: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, уровня билирубина в плазме крови, холестатическая желтуха, гепатит .

Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, эозинофилия, лимфопения, агранулоцитоз, анемия (апластическая, гемолитическая), панцитопения, гипопротромбинемия, снижение гематокрита, удлинение протромбинового времени, геморрагии .

Нервная система: головная боль, головокружение, гиперактивность, судороги (особенно при превышении доз препарата на фоне почечной дисфункции) .

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматиты, зуд (в том числе анальный и половых органов), медикаментозная лихорадка, гиперемия кожи, крапивница, очень редко – анафилаксия (в том числе бронхоспазм, снижение артериального давления, анафилактический шок), анафилактоидные реакции, сироваткоподибний синдром, эритема, мультиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Возможные пустулезные высыпания .

Мочевыделительная система: нарушение функции почек (транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови, гиперкреатининемия) без клинических признаков почечной недостаточности. Редко интерстициальный нефрит, возможно с пиурией, еозинофилуриєю, и другие проявления нефротоксичности (нефропатия, почечная недостаточность) .

Местные реакции: флебит в месте введения препарата (редко), боль и/или индурация при внутримышечном введении .

Побочные эффекты, связанные с биологическим действием препарата: развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми к препарату возбудителями, кандидоз (в том числе кандидомикоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный стоматит, кандидоз половых органов, вагинит) .

Другие: бледность кожи, тахикардия, повышенная утомляемость, артериальная гипертензия, артралгии .

Передозировка Симптомы: головокружение, парестезии и головную боль, возможно развитие аллергических реакций; у пациентов с хронической почечной недостаточностью возможны нейротоксические явления, при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные судороги, рвота и тахикардия. Возможны следующие отклонения лабораторных показателей как повышение уровня креатинина, азота мочевины крови, печеночных ферментов и билирубина, положительный тест Кумбса, тромбоцитоз/тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения и удлинение протромбинового времени .

Лечение: прекратить применение препарата, при необходимости провести противосудорожное, десенсибилизирующую терапию. В случае тяжелой передозировки рекомендована поддерживающая терапия и мониторинг гематологической, почечной, печеночной функций и системы коагуляции крови до стабилизации состояния пациента. Препарат выводится из организма путем гемодиализа; перитонеальный диализ менее эффективен .

Применение в период беременности или кормления грудью Препарат противопоказан в период беременности .

При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить .

Дети Препарат не применяют детям возрастом до 1 месяца и недоношенным детям .

Особенности применения Перед началом каждого нового курса лечения цефазолином следует установить, были ли у пациента в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефазолину, цефалоспоринам, пенициллинам, другим бета-лактамных антибиотиков, других лекарственных средств .

Существует возможность перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности (включая анафилаксию) на оба препарата .

Антибиотики следует осторожно назначать пациентам, в анамнезе которых были любые формы аллергических реакций, особенно на лекарственные средства .

Как и при применении других цефалоспоринов, нельзя исключать возможность тяжелых острых аллергических реакций, в том числе анафилактического шока – даже если в подробном анамнезе нет соответствующих указаний. При развитии таких реакций необходимо вводить адреналин (эпинефрин), глюкокортикоиды и проводить другие неотложные мероприятия .

Цефалоспорины могут абсорбироваться на поверхности мембраны эритроцитов и взаимодействовать с антителами, направленными против препарата. Это может приводить к псевдопозитивного теста Кумбса (например, у детей, матери которых лечились цефазолином) и очень редко к развитию гемолитической анемии. При такой реакции может возникать перекрестная реактивность с пенициллинами .

Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновения антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита .

Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения цефазолином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. Применение цефазолина необходимо прекратить в случае тяжелого и/или с примесью крови поноса и провести соответствующую терапию. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок .

Следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочнокишечного тракта, особенно колит. Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развития суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер .

При назначении цефазолина больным с нарушениями функции почек суточную дозу следует снизить для предотвращения токсического действия. Коррекция дозы для пациентов гериатрической группы с нормальной функцией почек не требуется .

Интратекальне введение препарата не рекомендуется. Были сообщения о тяжелые токсические реакции со стороны центральной нервной системы, в том числе судороги при применении именно такого пути введения препарата, а также при превышении доз препарата на фоне почечной дисфункции .

При длительном лечении препаратом рекомендуется регулярно контролировать картину крови, показатели функционального состояния печени и почек .

Пациентам с нарушением синтеза или недостаточностью витамина К (например, хронические заболевания печени, почек, пожилой возраст, недоедание, длительная антибиотикотерапия), при длительной терапии антикоагулянтами, которая предшествовала назначению цефазолина, следует контролировать протромбиновое время .

Во время лечения препаратом могут отмечаться ложноположительные результаты глюкозурических тестов, проводимых неферментативными методами. Препарат не влияет на результаты глюкозурических тестов, проводимых ферментативными методами .

Для использования пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы препарата .

Раствор цефазолина нельзя смешивать в одном объеме с другими антибиотиками .

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, учитывая, что во время лечения могут наблюдаться такие нарушения со стороны нервной системы, как головокружение, судороги .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение Цефазолина-БХФЗ:

пробенецидом замедляется экскреция цефазолина, что способствует его кумуляции, длительному повышению концентрации препарата в крови;

антикоагулянтами повышается риск кровотечения;

аминогликозидами и петлевыми диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая) – повышается риск нефротоксичности; нарушается функция почек вследствие блокады канальцевой секреции цефазолина, при этом дозу препарата снижают и лечение проводят под контролем содержания азота мочевины и креатинина в крови; не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами, что имеют бактериостатический механизм действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол) .

этанолом возможные дисульфирамоподибни реакции .

Раствор цефазолина нельзя смешивать в одной емкости с другими антибиотиками .

Может возникать перекрестная реактивность между цефазолином и препаратами пенициллиновой группы .

Подобно другим антибиотикам, цефазолин может снижать терапевтический эффект БЦЖвакцины, вакцины против тифа, поэтому такая комбинация не рекомендуется .

Фармакологические свойства Фармакодинамика. Цефазолин – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к цефазолину), -гемолитические стрептококки группы А и прочие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентны к препарату), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., treponema spp., Leptospira spp .

Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris), а также Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., а также анаэробные кокки Peptococcus, Peptostreptococcus, в том числе В. fragilis резистентны к цефазолину. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие стойкие к действию препарата .

Фармакокинетика. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается; около 90 % введенной дозы связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в крови при внутримышечном введении наблюдается через 1 час после инъекции и составляет 37-64 мкг/мл. При внутривенном применении максимальная концентрация препарата определяется сразу после введения и составляет 185 мкг/мл .

Терапевтическая концентрация в крови продолжается 8-12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и в брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер .

Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выделяется с желчью .

Значительная часть введенной дозы препарата (около 60-90 %) экскретируется в первые 6 часов, через 24 ч – 70-95 % выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата может выделяться в грудное молоко .

Период полувыведения – около 2 часов после внутримышечного введения, 1,8 часа – после внутривенного введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3-42 часа .

Основные физико-химические свойства порошок белого или почти белого цвета. Очень гигроскопичен .

Несовместимость Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами .

Раствор цефазолина не следует смешивать с другими антибиотиками в одном шприце или в одной инфузионной системе .

Срок годности

1. Для препарата 3 года .

2. Для препарата в комплекте с растворителем 3 года с момента изготовления препарата .

3. Для воды для инъекций стерильной 4 года .

Условия хранения В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С .

Хранить в недоступном для детей месте .

Упаковка По 1 флакону; по 1 флакону в пачке; по 5 флаконов в кассете, 1 кассета в пенале; по 1 флакону в комплекте с растворителем (вода для инъекций) по 5 мл (для дозировки 500 мг и 1000 мг) или 10 мл (для дозировки 1000 мг) в ампуле в кассете, 1 кассета в пачке .

Категория отпуска По рецепту .

Производитель Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химикофармацевтический завод» .

Местонахождение Украина, 03134, г. Киев, вул. Мира, 17 .

Внимание! Текст описания препарата "Цефазолин-Бхфз порошок для раствора для инъекций по 1000 мг во флаконе №1" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о

Похожие работы:

«ISSN 2079-8334. Світ медицини та біології. 2015. № 2(50) 31. Schwartz P.J. The role of the auto nomic nervoussys temin sudden coronary death / P.J. Schwartz //AnnNyAcadSci. -1982.Vol.382.-P. 162–180.32. Service F. J. The relation of glyca emiatotherisk of develo...»

«Проект ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от ""_2014 г. №_ О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федера...»

«VIII Международный медицинский форум – выбор лидеров отрасли здравоохранения Повышение квалификации, обмен опытом, деловые контакты, все для оснащения медучреждений различного профиля и многое другое ждет Вас на Форуме! 25-27 ап...»

«Валерий Фокин ТРАДИЦИИ И НОВАЦИИ В ИСКУССТВЕ. ПРОБЛЕМЫ. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ХУДОЖНИКА Проблема, которая обозначена в теме моего выступления, очень больная и острая. Периодически ведутся обсуждения вопросов, что можно и чего нельзя, что позволено и что не позволено на территории культуры, в частности на территории театр...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Краснодарский муниципальный медицинский институт высшего сестринского образования НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ Учебное пособие для студентов медицинских вузов и колледжей Краснодар 2014 УДК 616.253.53 616(091):378.661(07.0...»

«ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ISSN 1727-5725 УДК 616.348-002.44-085 А. Э. Дорофеев 1, Е. А. Кирьян 2 Донецкий национальный медицинский университет имени Максима Горького Полтавская областная клиническая больница Новые возможности оценки эффективности терапии у больных неспецифиче...»

«Лікувальна фізична культура, спортивна медицина й фізична реабілітація Олег Цыганенко, УДК 613.2.03 : 796.012.61 Ярослав Першегуба, Наталия Склярова, Людмила Оксамытная, Наталия Домашенко* Концептуальные подходы к организации оздоровительн...»

«УЗ "Витебский областной диагностический центр" УО "Витебский государственный медицинский университет" ГУО "Белорусская медицинская академия последипломного образования Г.И.Наумова, А.А...»

«Федеральное агентство по зравоохранению и социальному развитию ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Кафедра факультетской хирургии №1 лечебного факультета РАК ЖЕЛУДКА (клиника, диагностика, лечение) Авторы: доктор медицинских наук, профессор С.С. Харнас Кандидат медицинских наук, доцент В.В.Левкин Доктор медицинских наук,...»

«ГОРГИДЗЕ АЛЕКСАНДР ОДЕРОВИЧ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТАЦИОННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА 14.01.01 Акушерство и гинекология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук МОСКВА Работа выполнена на кафе...»

















 
2018 www.new.z-pdf.ru - «Библиотека бесплатных материалов - онлайн ресурсы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 2-3 рабочих дней удалим его.